هنگام خروپف چه اتفاقی میافتد؟
علتهای مختلف خروپف
خروپف با دهان باز یا بسته؟
۱۰ راه آسان برای توقف خروپف کردن
مراجعه به پزشک و درمان خروپف
خروپف در بارداری
خروپف لزوما یک مشکل جدی به حساب نمیآید و به طور کلی میتوان گفت: اکثر افراد از این مسئله رنج میبرند. با این حال، اگر به طور مداوم شبها در حال خروپف هستید، مطمئنا به سادگی میتوانید خواب افرادی را که در نزدیکی تان هستند مختل کنید.
هنگام خروپف چه اتفاقی میافتد؟
در حقیقت هنگامی که هوا به راحتی نتواند در حلق و بینی جریان پیدا کند، شما خروپف میکنید. صدای ایجاد شده به وسلیه لرزش بافتها به عنوان یک نتیجه جریان هوا مسدود شده به وجود میآید. خروپف لرزش مجرای تنفسی و به تبع آن ایجاد صدا به خاطر بسته شدن مسیر هوا در هنگام تنفس به هنگام خواب است. در بعضی از موارد خروپف صدای کمی دارد، ولی اکثرا نا خوشایند و بلند است. خروپف ممکن از علائم وقفه تنفسی در خواب باشد.
صدای خروپف از طریق ورود هوا به راه های هوایی باریک ایجاد می شود و باعث می شود که گلو و بینی بلرزد
از سوی دیگر، اگر خروپف خواب شما را مختل کند، میتواند نشان دهنده یک وضعیت جدی باشد که نیازمند مراقبتهای پزشکی است. خروپف طبیعی شما را از خواب بیدار نمیکند و دچار اختلالهای ممتد در خواب شبانه نمیشوید. در صورتی که وضعیت برعکس شرایط توصیف شده باشد، این مسئله میتواند نشانهای هشدار دهنده باشد که نیازمند نظارت پزشکی است.
علتهای مختلف خروپف
در اینجا منشا خروپفها را بررسی خواهیم کرد، مانند چگونگی رخ دادن و علت و بعضی از راه حلهایی که میتوانند به شما کمک کنند تا از شرشان خلاص شوید.
علت خروپف میتواند یکی از موارد زیر باشد:
• ضعف گلو که در هنگام خواب بسته میشود.
• فک جا بجا شده که تنش در عضلات به وجود میآورد.
• چربی دور گلو.
• بسته شدن مسیر بینی.
• وقفه تنفسی در خواب.
• الکل یا دیگر داروها باعث آرام شدن عضلات گلو شوند.
• به پشت خوابیدن که ممکن است منجر به افتادن زبان روی مجرای تنفسی شود.
{$sepehr_code_1740}
هدفونی که صدای خروپف را از بین می برد
حتی اگر علل احتمالی خروپف را بدانید، این بدان معنی نیست که شما علت دقیق خروپف را شناسایی کرده اید. اگر فردی بداند که چطور میخوابید، میتواند به شما کمک کند که مشکل را شناسایی کنید و ریشه اصلی مشکل را بیابید. در اینجا به چند نمونه اشاره شده است:
• خروپف از دهان – مشکلات ناشی از بافت گلو.
• خروپف هنگام به پشت خوابیدن – سعی کنید محل و وضعیت خواب خود را تغییر دهید.
• خروپف بدون توجه به موقعیت خواب میتواند گویای یک وضعیت جدی باشد، بهتر است در این صورت با پزشک خود مشورت کنید.
خروپف با دهان باز یا بسته؟نوع خروپف خود را تشخیص دهید. با دهان باز خروپف میکنید یا بسته؟ تشخیص نوع خروپف در درمان آن مؤثر است.
خروپف با دهان بسته نشان میدهد زبانتان عامل آن است و با کمی تمرین و تغییر در سبک زندگی از بین خواهد رفت. خروپف با دهان بسته میتواند به دلیل مشکلات سینوسی یا وضعیت خواب باشد.
خروپف در تمام موقعیتها میتواند نشانه توقف نفس یا "
آپنه" باشد و به درمان جدی نیاز دارد.
۱۰ راه آسان برای توقف خروپف کردن
همان طور که اشاره شد خروپف کاملاً طبیعی است، اما میتواند آزاردهنده باشد. اگر شما یا همسرتان کل شب را خروپف میکنید، پس بهتر است راهحلهای زیر را امتحان کنید.
از تشدیدکنندهها اجتناب کنید
الکل، قرصهای خوابآور، قهوه و غذاهای چرب قبل از خواب با شل کردن عضلات گلو و تنگ شدن راه تنفسی، خروپف را تشدید میکند. سیگار نیز تأثیر زیادی دارد. اگر سیگاری هستید، به فکر ترک کردن باشید.
وزنتان را نیز کم کنید. معمولاً بافت چربی در پشت گلو علت خروپف است. حتی کاهش وزن اندک نیز میتواند بسیار مفید باشد.
اگر از داروی خاصی استفاده میکنید، حتماً با پزشک خود مشورت کرده و مشکل خروپف را بیان کنید. ممکن است داروهایی که مصرف میکنید خروپف شما را بدتر کند.
اتاقخوابتان را مرطوب نگاهدارید
خشکی هوا یکی از دلایل خروپف است. بنابراین دستگاه بخور یا دوش آب گرم قبل از خواب مجاری تنفسی را مرطوب کرده و خروپف را کمتر میکند.
سازهای بادی یا تمرین آواز
عجیب به نظر میرسد، اما آواز خواندن یا سازهای بادی عضلات و بافتهای گلو و دهان شما را تقویت میکنند. در این صورت هنگام خواب عضلات شل نمیشوند و راه هوا را تنگ نمیکنند.
اگر از آواز خواندن خوشتان نمیآید، تمرینهای دیگری انجام دهید. تا جایی که میتوانید زبانتان را بیرون آورید، چند ثانیه نگاهدارید و سپس رهایش کنید. این تمرین را ده بار انجام دهید. این بار زبانتان را بیرون آورده و سعی کنید با آن چانه خود را لمس کنید. در تمرین بعدی سعی کنید دماغتان را لمس کنید. هر تمرین را ده بار تکرار کنید.
تعویض بالش
شاید باورتان نشود، اما بالش مانند آهنربا گرد و غبار را به خود جذب میکند. سپس گرد و خاک آن وارد بینی شده و حساسیت ایجاد میکند. برای جلوگیری از این اتفاق سعی کنید روبالشی را هفتهای یک بار بشویید. در ضمن بهتر است هر شش ماه یک بار آن را کاملا تعویض کنید.
موقعیت خواب خود را اصلاح کنید
اگر به پشت میخوابید، با استفاده از چند بالشت دیگر سرتان را بالاتر بیاورید. سعی کنید صاف بر روی تخت دراز نکشید. همچنین، زیر پاهایتان نیز بالشت قرار دهید تا اندکی بالاتر آیند.
به پهلو بخوابید
هنگامیکه به پشت میخوابید، زبان و نرمکام به پشت گلویتان فشار آورده و راه هوا را مسدود میکنند. یک توپ تنیس را به پشت لباستان بدوزید تا خوابیدن به پشت را سخت کند.
قطعه دهانی
این قطعات کوچک از جنس پلاستیک هستند که هنگام خواب در دهان گذاشته میشوند و از مسدود شدن راه هوا توسط بافتهای گلو جلوگیری میکنند. این قطعات فک پایین را جلوتر میآورند یا نرمکام را بالا میبرند. برخی قطعات نیز از عقب رفتن زبان جلوگیری میکنند.
برای تهیه این قطعات با دندانپزشک یا درمانگر خواب مشورت کنید.
رفع گرفتگی بینی
اگر خروپف شما به دلیل احتقان بینی است، حتماً قبلِ خوب از یک داروی ضد انعقاد یا آنتیهیستامیناستفاده کنید. اما تنها موقتاً از این داروها استفاده کنید، مصرف طولانی آنها میتواند مضر باشد.
نوار بینی
نوارهای بینی در اکثر داروخانهها یافت میشوند. عجیب به نظر میرسند، اما چه کسی در خواب به شما نگاه میکند؟ با پیروی از دستورالعملهای روی بسته یکی از نوارها را بر روی بینی خود بزنید. این نوار سوراخهای دماغ را بالا و بازتر میکند تا هوا بهتر جریان یابد.
شوینده بینی/سینوس
اینها بهگونهای طراحیشدهاند که تمام بقایا و مخاط جمع شده در بینی را از بین میبرند. انجام این شستشو شما را از خروپف راحت میکند.
دوش آب گرم نیز بسیار مؤثر است زیرا هوای مرطوب حمام در تخلیه مخاط از سینوسها مفید خواهد بود.
مراجعه به پزشک و درمان خروپف
خروپف و خرخر شبانه عارضهای است که نه تنها برای اطرافیان بیمار بلکه برای خود شخص نیز خستگی وسردرد در صبح را به همراه میآورد. روشهای درمانی متعددی برای درمان خروپف وجود دارد که میتواند به شما کمک کند. پزشک ابتدا درمانهای بدون جراحی را برای درمان خرخر شبانه تجویز میکند و تنها بیمارانی که با روشهای بدون جراحی درمان نشده اند نیاز به درمان خروپف با جراجی دارند.
درمانهایی که برای خروپف و خرخر شبانه انجام میشود با درمانهایی که برای وقفه تنفسی انسدادی انجام میشود کاملا متفاوت است. قبل از انجام درمان خروپف و خرخر شبانه یک فرد، باید متوجه شد که بیمار دچار
اختلال OSA (وقفه شدید در انسداد تنفسی در هنگام خواب) نباشد.
درمانها میتواند با انجام جراحی یا بدون انجام جراحی انجام شود و تا زمانی که عارضه بدون جراحی و با کمک درمانهای دیگر درمان شود از جراحی استفاده نمیشود.
درمان دارویی
در اغلب موارد مشکل خروپف با اصلاح سبک زندگی و استفاده از راهکارهای سادهای که در بالا به آنها اشاره شد قابل درمان است اما در کنار این موارد ممکن است پزشک درمان دارویی را نیز برای شما تجویز نماید. اسپریها برای باز کردن راههای هوایی و درمان خر و پف موثر و مفید است. برای مصرف اسپری باید حتما با پزشک مشورت کنید به دلیل اینکه بعضی از آنها نباید در طولانی مدت مصرف شوند.
بعضی از افراد نیز برای درمان خروپف و خرخر شبانه از درمانهای جایگزینی مانند طب سوزنی و درمانهای خانگی مانند مصرف داروهای گیاهی استفاده میکنند.
درمان جراحیچندین نوع جراحی وجود دارد که میتواند باعث کاهش خروپف و خرخر شبانه افراد شود که شامل موارد زیراست:
تزریق اسنورپلاستی (
Snoreplasty): این جراحی برای درمان خروپف زمانی توصیه میشود که خرخر بر اثر شل شدن سقف دهان یا نرم کام ایجاد شود که با تزریق ماده اسکیلیروسینگ (
sclerosing) در سقف دهان انجام میشود. با گذشت حدود ۸هفته این ماده بر روی سقف دهان تاثیر میگذارد و باعث سفتی این ناحیه میشود.
جراحی لوزه و لوزه سوم: درصورتی که لوزه سوم عامل انسداد راههای هوایی باشد این جراحی با برداشتن لوزه سوم باعث درمان انسداد راههای هوایی و در نتیجه درمان خرخر شبانه میشود.
جراحی سپتوپلاستی یا اصلاح توربینیتهای بینی: جراحی سپتوپلاستی درصورتی برای درمان خروپف و خرخر شبانه انجام میشود که ساختارهای غیرطبیعی در راههای هوایی بینی شناسایی شود. این جراحی بوسیله دستگاه ایندوسکوپی و همراه با بیهوشی بیمار انجام میشود.
جراحی سپتوپلاستی با صاف کردن
سپتوم (غضروفهایی که در سوراخهای بین قرار دارند) و کاهش اندازه ساختار کوچکی در راههای بینی که به آن توربینیت گفته میشود، انجام میشود. دراین نوع جراحی انسداد بافتهای نرم مانند پولیپ هم میتواند برداشته شود.
جراحی قسمت عقب حلق–نرم کام و زبان کوچک: در این جراحی جراحان با برداشتن قسمتهایی از سقف دهان و زبان کوچک راههایی هوایی را برای درمان خرخر شبانه باز میکنند و باعث جلوگیری از لرزش این نواحی در هنگام تنفس میشوند لوزه هم با کمک این جراحی میتواند برداشته شود. جراحی عقب حلق و زبان کوچک در بیمارستان و با بیهوشی بیمار انجام میشود و بیمار بعد از جراحی باید یک یا دو روز در بیمارستان بستری شود.
جراحی لیزری زبان کوچک و نرم کام (LAUP): در این جراحی از لیزر برای برداشتن ناحیه کوچکی از سقف دهان و زبان کوچک استفاده میکنند. یکی از مزایای انجام این جراحی، بیهوشی موضعی بیمار است و بیمار نیازی به بستری در بیمارستان ندارد و برای رسیدن به نتیجه مطلوب درمان خروپف و خرخر شبانه باید چندین جلسه جراحی انجام شود.
جراحی Pillar یا ایمپلنتهای کامی: این نوع جراحی یک جراحی باز محسوب میشود که با قرار دادن یک ایمپلنت در سقف دهان باعث درمان خرخر میشود. زمانی که این ایمپلنت در سقف دهان قرار میگیرد باعث حفاظت و پشتیبانی از نرم کام و سقف دهان میشود و به استحکام سقف دهان کمک میکند. جراحی پیلار میتواند به صورت سرپایی هم برای درمان خروپف و خرخر شبانه انجام شود و نیازی نیست بیمار در بیمارستان بستری شود.
خروپف در بارداری
تحقیقات نشان میدهد خرخر کردن مادران باردار، نه تنها بر روی کیفیت خواب آنها تأثیر میگذارد، بلکه میتواند برای سلامت نوزاد داخل شکم هم مضر باشد.
در این زمینه محققان حدود ۱۶۷۳ زن باردار را در سه ماهه سوم بارداریشان انتخاب کردند که ۳۵ درصدشان عادت خر و پف کردن داشتند و سابقه پزشکی آنها را تا زمان زایمان بررسی نمودند.
آنها دریافتند مادرانی که سه تا چند شب طی هفته خر و پف میکردند خطر بروز مشکلات زایمانی از جمله احتمال انجام سزارین و یا زایمان نوزادی با جثه کوچک در آنها بیشتر دیده میشد.
بسیاری از زنانی که در گذشته اصلا عادت به خر و پف نداشتند در دوران بارداری دچار این عادت شدند و این بیشتر به خاطر اضافهوزن، حفظ مایعات در بدن و تغییر در میزان هورمونهای بدن است. افرادی که به طور دائم عادت به خر و پف دارند (در واقع مادرانی که قبل و حین باداری خرخر میکنند) در مقایسه با مادرانی که این عادت را ندارند، احتمال زایمان نوزادانی با وزنی زیر ۱۰ صدییک در آنها دوسوم و احتمال سزارین هم در آنها ۲ برابر بیشتر بوده است.
محققان بر این باورند که خر و پف منجر به التهابی میشود که میتواند عملکرد رگهای خونیای را که به جفت میرسد تغییر دهد؛ بنابراین در پایان کار خون و مواد مغذی کمتری به نوزاد رسیده و منجر به رشد کمتر او میشود.
همانطور که پزشکان و متخصصان ماما توصیه میکنند عادات غذایی سالم و ورزش در دوران بارداری تأثیر بهسزایی به همراه دارد و این مسئله به طور فزایندهای برای همه مشهود شده که خواب سالم و مفید نه تنها برای سلامت مادر بلکه برای سلامت نوزاد هم حائز اهمیت است.
به مادران باردار توصیه میشود که به منظور پیشگیری از خر و پف در دوران بارداری، به پهلو خوابیده یا با یک بالش اضافی زیر سر خود بخوابند.
خروپف در کودکان
اگر فرزندتان گاه گاهی خروپف میکند، این پدیده کاملاً طبیعی است و به سادگی قابل درمان است. با این حال، خروپف دائم کودکان میتواند نشانهای از یک عارضهی جدی باشد و میبایستی مورد معاینه قرار گیرد. خروپف در کودکان میتواند نشانهی عارضه آپنه (
تنگی نفس) خواب باشد. این مشکل جدی میتواند تنفس کودکان در هنگام شب را تحت تأثیر خود قرار دهد.
عوامل بروز خروپف در کودکان۱- بزرگی لوزهها و یا لوزهی سوم
۲- چاقی
۳- اختلافات بین جمجمه و صورت (به عنوان مثال
سندرم داون،
آکندروپلازی)
۴- مشکلات خفیف عصبی عضلانی، مانند فلج مغزی
۵- سندرم متابولیک به عنوان مثال بیماریهای ذخیرهای
در اکثر کودکان سالم، بزرگی لوزهها و یا لوزهی سوم دلیل اصلی بروز این عارضه محسوب میشود. با وجود اینکه بزرگی لوزهها و یا لوزهی سوم در بسیاری از کودکان خردسال مشاهده میشود، لیکن فقط بخش محدودی از این کودکان به مشکل خروپف مبتلا هستند؛ بنابراین به نظر میرسد، در حالیکه بعضی از کودکان سالم خروپف نمیکنند، عوامل دیگری در خروپف کردن دیگر کودکان با شرایط مشابه دخیل باشند.
معمولاً کودکان مبتلا به خروپف خفیف و ساده نیازی به هیچگونه درمانی نخواهند داشت و پزشک تنها به مراقبت از آنها اکتفا میکند. در چنین مواردی، استفادهی خانگی از یک
پالساکسیمتر در هنگام خواب برای جلوگیری از کاهش سطح اکسیژن خون بسیار مؤثر خواهد بود. گاهاً برخی از کودکان، بدون افت میزان اکسیژن، بازهم دچار اختلال خواب میشوند. در این موارد، و بویژه در صورتیکه والدین کودک بسیار نگران باشند، پزشک به سراغ روهای درمانی خواهد رفت.
در صورتیکه علائم شدیدی برای کودک مشاهده شوند و یا یافتههای بررسیهای انجام شده نشاندهندهی عدم اشباع اکسیژن در خون باشد، احتمال ابتلا به آپنه انسدادی خواب وجود دارد. در این موارد، درمانهای ویژهای مورد نیاز خواهد بود. بدون درمان ممکن است این علائم تا سالها ادامه داشته باشند و غالباً در نوجوانان با عوارض شدیدی همراه شوند.
ترجمه: وبسایت فرادید